中年危机之—乳腺增生中西医并举

前言:

当今,乳腺增生较为普遍,许多成年女性会出现相关症状。严格来说乳腺增生并不是一种疾病,但需要警惕的是:病理上“不典型增生”是一种癌前病变,需要监测。

那么乳腺增生,如何应对?本文结合2016版《乳腺增生症诊治专家共识》给大家一些医疗建议。


1、概述

乳腺是雌激素的靶器官。女性生理周期,体内雌激素呈现周期性变化。一旦内分泌紊乱,雌激素持续偏高,就容易导致乳腺增生。

2、 病因

01 精神因素
精神紧张、情绪激动,夫妻不和等不良精神因素是最常见原因。
02 不良习惯
佩戴过紧的胸罩或内衣,长期抽烟、喝酒,熬夜容易加重乳腺增生。
03 内分泌紊乱
月经不调、甲状腺疾病、肝功能障碍、雌激素相对增多会导致内分泌紊乱。
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3、临床表现

乳房胀痛和乳内肿块是最典型的表现。

01 乳房胀痛:女性受周期性雌激素影响,可出现乳房胀痛,常在月经前期加重,月经后期减轻或消失。当雌激素持续偏高,刺激乳腺导管扩张,胀痛会持续。

02 乳内肿块:内分泌激素代谢失衡,刺激乳腺组织增生过度和复旧不全。增生的乳腺组织不能完全消退,就可触及多个大小不等、质地柔韧、可被推动、与皮肤及深部组织无粘连的结节。

生活中出现上述症状,尽早检查!

4、检验检查

乳腺自查:

01 看:
面对镜子,双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。

02 按:
左手上举至头部后侧,右手检查左乳,以手指指腹轻压乳房,感觉是否有硬块。由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完。

03 躺:
平躺下来,左肩下放一个枕头,将右手弯曲至头下重复,检查两侧乳房。

04 查:
除了乳房,还要检查腋下有无淋巴结重点,再以大拇指和食指挤压乳头,注意有无异常分泌物。

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血液检查:
性腺激素六项:了解女性内分泌功能,包括卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)

影像检查:

  双侧乳房及淋巴结彩超,乳腺钼靶,并可结合妇科相关检查明确影像学改变。

其他方面:
血、尿指标反复异常时,强烈建议住院系统诊疗,必要时可考虑相关穿刺活检术,明确诊断!

5、中医调护

中医称乳腺增生症为“乳癖”。乳房为足厥阴肝经循行之处,与中医肝脏密切相关。女性以肝为先天,体阴用阳,易于肝郁气滞。因此,治疗上多采用疏肝理气,活血通络之法,逍遥散为常用方,并适度配合中医食疗(可参照《中西医结合营养管理》),辨证论治。

6、预防

乳腺增生不会危生命,但会影响生活质量,定期随诊,注意排查。此外,乳腺增生不要过度治疗,过度用药或者手术对身体健康不会带来益处。

1、心情:心情是第一位。生活中避免抑郁、焦虑等不良情绪,保持活泼开朗。
2、内衣:建议每日穿戴内衣时间不能超过8小时;尺寸上,乳房与内衣之间最好能容纳1~2个手指。
3、饮食:在饮食方面建议以清淡为主,水果和蔬菜,高蛋白、高脂肪饮食容易促进雌激素的合成,增加风险。

4、戒烟限酒:不论烟草还是酒精,容易增加乳腺癌的患病风险。

5、其他:避免人工或药物流产,产妇母乳喂养,能防患于未然。

定期乳腺自检,掌握美丽人生!

文字/ 王康
插图/ 来自网络
编辑/ meteorwxy
审校/ meteorwxy
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